终于有人点单点到登革热了。
其实我去年就想写来着，不知道什么原因给搁置了，等我再想起来的时候，感觉时机已过，就没写。
幸好你们今年及时提醒我，我赶紧去瞅了一眼新闻，没想到4月份的时候，全球的登革热病毒已经肆虐成这样了。
2024年4月，泛美卫生组织最新数据显示，2024年以来，美洲地区已确认有超过350万人感染登革病毒，超过1000人死亡。其中，巴西、阿根廷和巴拉圭登革热疫情最为严重。
截至2024年第13周，印尼登革热确诊病例据报已达53131人，其中404人死于该病。从疾病监测系统看，万隆确诊1741例，肯达里确诊1195例，茂物确诊939例，印尼多地均出现确诊病例。
2024年4月18日，泛美卫生组织主任雅尔巴斯·巴尔博萨证实美洲地区2024年登革热病例数激增，已突破520万例，死亡病例超过1800例，“情况紧急”。疫情最严重的是阿根廷和巴西。
截至2024年5月24日，墨西哥和中美洲国家登革热确诊病例已经比2023年1月至5月高出2.5至6倍，而在加勒比地区，病例是去年同期的5.7倍。
登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，世界卫生组织将其分为普通登革热和重症登革热两类。
时至今日，西医尚没有针对登革热的特异治疗方法，绝大多数病人会自行康复，然而少部分病情加重，可能发生登革出血热/登革休克综合征。
病情会按照以下症状逐步发展：
发热
患者通常急性起病，首发症状为骤起高热，可伴畏寒，24小时内体温可达40℃。一般持续3~7日。部分患者发热3~5天后体温可降至正常，但在1天后再度上升，这种现象被称为双峰或马鞍热。
在发热初期即可有严重的头痛、眼球疼痛、肌肉痛和骨关节痛、乏力，恶心、呕吐以及纳差、腹痛、腹泻等胃肠道症状等。
皮疹
皮疹一般在病程的3~6天出现，表现为出血性皮疹如出血点等，或充血性皮疹如红斑疹、斑丘疹、麻疹样皮疹等。
皮疹先在四肢出现，然后蔓延至躯干及全身，一般维持3~5天，疹退后无脱屑或色素沉着。典型皮疹为四肢的针尖样出血点，或融合成片的红斑疹，其中可见有散在小片的正常皮肤，简称“皮岛”等。
出血
一般于发病后5~8天出现，约25%~50%的病例可以发生不同程度的皮肤、鼻腔、牙龈、消化道、腹腔和胸腔及阴道出血。
其他
全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。可有肝大，脾大少见。个别病例有黄疸。
我们看下登革热发病初期的症状：高热，可伴畏寒，严重的头痛、眼球疼痛、肌肉痛和骨关节痛、乏力，恶心、呕吐以及纳差、腹痛、腹泻等胃肠道症状等。
腺病毒除了没有严重的肌肉痛和关节痛以外，其他的几乎完全相同，走的也是肝经循行路线。
尤其是登革热的头痛，主要在眼眶后和太阳穴，这里也是肝胆经循行的部位。
另外登革热病毒是由蚊子传播，直接进入血液的。而肝藏血，这也是为啥病毒在肝经上搞事情，并且后期还会出现疹子和出血的原因！
破案了。直接上甘草泻心汤吧
但是，完全套用甘草泻心汤的原方，效果有限。因为登革热发生在暑湿季节，同时还伴有肌肉和关节疼痛，所以还要再加两味药：香薷和白芍。
香薷去暑湿，可治急性肠胃炎、腹痛吐泻、夏秋阳暑、头痛发热、恶寒无汗、霍乱、水肿、鼻衄、口臭等症。
白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。
在这里，白芍和炙甘草相配，则是中医里著名的止痛剂芍药甘草汤，可以有效缓解肌肉和骨关节疼痛。
因此对于登革热，我的个人推荐用方如下，仅供参考，请在医生指导下用药：
**甘草（炙）60克、黄芩30~45克、干姜45克、姜半夏45克、大枣（擘）12枚、黄连15克，香薷10克，白芍45克。**
此方中甘草为君药，以补中缓急为主，可使胃虚得补，急利得缓。黄芩、黄连清热燥湿，泻火解毒；干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰；半夏和大枣配搭，则是以和胃消痞、降逆化痰为主。香薷去暑湿，可止腹泻呕逆。
用法：此为成年人一剂的用量。大火煮开，小火30分钟，煮出4~5碗，每3小时服用一碗。
10岁以下小儿减半，5岁以下小儿用1/3的量。
如果担心用药错误，或者药太苦难以下咽，可以用一剂汤药煮好泡脚。小儿泡脚时间为15分钟/次，大人30分钟/次。一日泡脚多次。
说实话，我也没有用尝试过用上方治疗登革热，我只能说从医理上是完全可以说得通的。与其西药一通乱用，病人高热多日，不如试试这个方子，即使不对证，对病人也没有伤害。
如果用得好，记得写医案来啊。
【提醒】