作者:你好。

我是中医学专业的一名大学生,今天我想跟你分享一个发生在我自己身上的医案。

两天前,我在学校运动场跑步的时候,大汗出,感受了外邪(手动捂脸,我知道我任性了。冬三月,此谓闭藏。本应顾护阳气的!)晚上上完课回来的时候,便开始发烧了,体温蹭蹭蹭的就奔上了40度!

当时心想,哎呀那可不得了!立马拉上舍友便往医院里跑!挂了个急诊之后,值班医生便叫我抽血验血常规!验单结果出来之后,我自己一看都吓了一跳,白细胞数量明显增高,那可是得上抗生素的节奏啊!

果然,护士姐姐就给我来了一瓶阿莫西林,吊完之后,烧是退了,但是感觉还是不舒服,恶寒得特别严重(我算是比较壮实的一个人,平常都是一件外套加一件衬衫过冬的。)就那天晚上我感觉得特别冷,一点点风吹过来都受不了!

后来,医生又开了布洛芬、氨苄西林、川贝枇杷露等药给我,我就回去了。总共费用是(急诊挂号8+验血19.2+诊费药费150.9=178.1)我差不多两周多的伙食费了,可心疼死我了!

第二天醒来之后,头痛的特别厉害,转都不敢转,然后咳嗽接着就来了(本来我还想不明白为什么要开川贝枇杷露的,现在感觉医院医生特流弊!)。

早上吃了点药去上课,体温还算正常,到了中午起床之后,体温又开始升高了,这次升到了39.8度,跟昨天差不多,冷的我跟抖筛子一样。马上又跑回去吃药,一觉睡到第二天,晚上开始不断出汗抹汗,换了差不多五六件衣服。

我还天真的以为汗出得解了!第二天感觉体温没那么高了,就跑去吃了个瘦肉粥打算庆贺一下,没想到吃完瘦肉粥之后,我立马又烧起来了,颈部还好像被人家扯住一样。我脑海里立就浮现了《伤寒论》的条文:项背强几几!

这不可以用桂枝汤+葛根吗?我赶紧回忆着太阳病的条文,越想越觉得像,于是立马给自己来了个方。

桂枝6克,芍药6克,干姜9克,甘草6克,大枣15克,葛根12克,百部6克,紫菀9克。

(解释一下,为甚么要把生姜改成干姜呢?那是因为药店那里没生姜卖!大枣改成15克是觉得西药吃太多了,太寒凉,伤了胃气!药量基本是按照仲师原方比例化裁,加了紫菀百部用来止咳的!)整个药总共就用了4.5元。

药是中午的时候煮好的,我还在饭堂打包了个粥回去吃以助药力!药只喝了半碗,因为太辛辣了,气味有点受不了。

然后我就爬上床去捂汗了,大概十五分钟左右,我便开始出汗,是微微汗出的那种,衣服绵绵的,没有湿透,我怕继续捂被子,会发汗太过,就赶紧起床抹汗了!

这次出汗的感觉跟昨天晚上真的很不一样,之前晚上出汗是出完之后感觉很冷很冷的。而这天中午出汗是感觉出完之后,神清气爽,身体还是热的。

到下午的时候,我量了一下体温,体温已经恢复到37.3度了!其他那些症状也基本消失了,只是有点头痛,后来我叫我同学帮我灸了一下风池风府,头痛也解决了!

谁说中医起效慢的?我就不这么认为!仲师诚不欺我耶!

这小伙子真的挺厉害的,能在自己生病的时候想到医书中的条文给自己下药。而且辨证准确。周二我刚刚刊登了一篇关于桂枝汤+葛根治疗颈椎疼痛的医案后,就看到了这个案子,真是特别好。

估计完整地看完这两个案子的朋友,这会儿已经对何时用桂枝汤,何时再加入葛根有非常明确地思路了。

我们再重新把作者生病的过程给捋一遍,看他什么地方做的对,什么地方做的不好。

一开始,小伙子因为运动后受了风寒,出现畏寒、高烧症状时。他第一时间选择就医,可惜用的是西药,而且是寒凉的抗生素。本来应该解表散寒的,没想到却用寒凉的药物把病邪压向身体更深处。因此当晚恶寒严重,第二天头痛剧烈。

此时最好的用药应该是麻黄汤。麻黄汤发汗解表,宣肺平喘,如果是这样用药的话,他的病第二天肯定就好了,而且不会出现恶寒、头痛和复烧的症状。

如果是中成药的话,此时可以选用风寒感冒颗粒(3包)。为何要用三包?是因为小伙子身体强壮,症状严重,可以剂量重些。普通人,2包就可以了。

再往后看。第二次重新发烧以后,出了很多很多的汗。感冒高烧,最怕的就是大汗淋漓,那病一定好不了。因为汗液消耗了太多的津液,而气随津泄,因此大汗不但伤阴而且耗气。导致内热更甚,更没法有力量祛邪外出了。

虽然流大汗的时候可以暂时泻热,但是只要一停,立刻会复烧,没啥说的。

所以在出汗之后,小伙子选用桂枝汤+葛根治疗非常对证。桂枝汤和葛根为什么要在这种时候用,我在本周二的文章里已经详细解释过了,所以不再赘述。

只能说,用在此时,恰到好处。不过方子的剂量有点儿小,如果按比例翻一倍,完全没有问题,疗效会更好。但最好还是用生姜,辛散解表之力更强。

学中医的学生,很多都会因为自己用中医的办法治好了自己的病,而更加热爱和相信中医。希望每个中医学生将来都能成为一名传统的好中医。