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连日来的雨天给好动好玩的小女在家里闷了好几天了，9月1日终于放晴，正好是星期六，准备带着她们娘俩出来逛逛透透气。

15:30左右出门，此时女儿一切正常，还吵着闹着说要去哪里哪里。

16:00许，老婆小罗在车上给女儿扎头发的时候，摸到她的额头和太阳穴附近，对我说女儿好像发烧了，于是立即掉头回家。

此时我先入为主地想：估计是被风寒侵袭了，或许还带着些许湿气。因为连日下雨而且每天晚上都开着空调睡觉。

在回家的路上我还买了紫苏叶、荆芥、炙甘草、干姜、白芷五味中药。回到家立马用紫苏叶和荆芥熬水。想着给让她喝一点，其他的用来擦手及泡脚。

16:40左右，体温39.5℃，我心里暗地说了好几句“卧槽，一点打喷嚏咳嗽畏寒等等的前奏都没有，直接就高潮了”。

此时女儿的真实症状是：轻微畏寒，舌质淡红舌苔薄白偏厚，咽喉红肿，脉浮，有力、清晰而且很快，深按下去也差不多，只是跳动的力度稍微弱一点点（PS:此时我已经让“风寒感冒”这个潜意识先入为主了，只是重点注意到她畏寒及舌苔薄白这个情况），指着喉咙问她痛不痛，她说不痛，我就把咽喉红肿这个症状和浮数的脉象给自动“屏蔽”了。

小罗给女儿吃了美林，怕体温再升高。半小时后又给吃了一包感冒清热颗粒。

吃了美林，很快退烧，晚上也看似挺正常。可我心里却一点也不轻松，因为美林是通过短时间大量出汗来退热的，几个小时以后体温还是会上来的，我甚至把炙甘草和干姜都拿出来放好了，以防深夜高烧导致手脚变凉。

一晚上都在想到底是什么原因直接就“高潮”了，忽然一个念头闪现：会不会是温病虚症？想着乌梅汤也喝不坏，而且还能补充津液，家里正好有前几天刚从相关方铺子发过来的乌梅，5颗乌梅，50克白糖，浓煎大半碗给喂了下去。

果不其然，22:00左右，温度又上来了。期间一直都在思索，如果是温病虚症或者风寒感冒的话的话，估计烧也应该会退一些吧，然而并没有，一直都没有低于38.5℃。

没办法，差不多24:00时又给吃了一次美林。过后，烧也退一些，但还是不低于37.5℃。因为也怕病邪逐渐入里，在2号凌晨3:00左右给喂了一包小柴胡和半瓶藿香正气水。

2号早上7:00，38.8℃，没办法，只能送医院了，心里还一直在想：我又一次让“美林”KO了。祈祷着医生可以不让女儿吊抗生素。

8:30，因为是星期天，而且又很早，医院人比较少，小罗抱着额头贴着退热贴的女儿去挂号。挂号的工作人员看了女儿头上贴的退热贴，问了一句多少度？回答38.8。里面立马回答说，温度这么高只能挂急诊，不能挂门诊，没办法挂了急诊。

想着急诊肯定是先挂水退烧的了，而我却一点办法也没有……就在急诊那里排队的时候，小罗说让我在那里等着，她先抱着女儿去门诊那里直接找医生，然后再补挂号，幸亏当时门诊那里不热闹，门诊医生同意抱过去看病。

于是叙说病程，此时女儿的咽喉部已经红肿的很厉害了，而且还有几个的黄色小脓包。医生也没下结论，就说可能是扁桃体化脓导致的高烧，直接去一楼交钱，然后抽血化验，还说再吃一次美林，先把烧退下来。

化验结果出来，排除了甲流和乙流，然后还有一个比较奇怪的现象是：血液内白细胞竟然正常。按理说咽喉红肿并且发炎化脓了，白细胞数值应该会大于正常值的。

医生说，估计是病毒性感冒了，开点药回去吃。药方是：维生素B2，扑尔敏，头孢地尼分散片，还有小儿豉翘清热颗粒。我还暗自叫了一声：哦，中西药结合。

10:30回家吃药时，除了医生开的那些药，我还擅自加了半瓶抗病毒口服液。

2号下午到3号一整天，基本正常了。

此次最大的教训就是：心急，先入为主！心急，先入为主！！心急，先入为主！！！有一点点迹象（连日下雨、晚上吹空调、轻微畏寒、舌苔薄白等）就往自己想象的方向靠拢，总想“找依据”证明自己的判断，把其他一些重要症状（急剧高烧、咽喉红肿、脉浮数）给自动“屏蔽”了。

若是1号下午就能判断是风热感冒，然后轻微表寒未解，直接就喝点紫苏叶和荆芥煎的药水，然后银翘片+抗病毒口服液，即使没想到用抗病毒口服液，直接是感冒清热颗粒+银翘片，是不是就能避免去医院了？

我的回答是：是的。

正如我前面文章所写到的，感冒辨证很难的一个重要原因就是寒热夹杂。当既有寒像又有热证时，很多人就迷失了，不知道从何辨起。

但病情就是这样，很少单一的寒与热，虚与实，确实很伤脑筋，不能愉快地用药了。

我上周一直在推荐两款药：防风通圣丸和黄连上清片，这两种药就是治疗这种外有寒症，而内热已现的病证的。

如果这位先生9月1号的时候，能寒热都考虑进去，那么用他的办法：感冒清热颗粒（解表寒）+银翘片（散里热）。结果一定如他所说，病情很快会有好转，至少医院是不用去了。

那要是用了防风通圣丸或者黄连上清片呢？效果一定也是一样。

后来孩子从医院回家后之所以慢慢退烧，关键作用并不是作者用的那半瓶抗病毒口服液，而是医生开的小儿豉翘清热颗粒。

组方：连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），整理者，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。

方中的解表药有三味，分别是薄荷、淡豆豉、荆芥。其中，淡豆豉配伍荆芥，可散表寒，薄荷辛凉，疏风散热。连翘、栀子、整理者、黄芩、柴胡都有清热解毒的功效，可以清透三焦之热。

本来孩子的症状就是寒少热多，外寒内热。只要少许用些解表寒同时大力清内热的药，很快就能见效。抗病毒口服液里基本都是清热的药，只是增加了清内热的力度而已。

因此即使病至扁桃体化脓，但是用药正确后，孩子仅仅一天就逐步恢复正常。

这则失败的案例，作者自己已经总结得很好。相信今后若是再遇到此类情况，一定可以避免。

我们都不是神人，在学医的过程中一定会遇到各种失败和挫折，但是每一次后的经验总结都至为珍贵。进步，就是在这些失败中慢慢地艰难获得的。

大家都要加油哦。

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