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作者好，分享一个猫咪的医案。
去年10月，我发现家里的小猫出现后腿偶尔发软、无力的症状，检查腰腿并没有扭伤，查了些资料，应该是：神经炎肌无力。
一开始我给它补了维生素B1和B12，吃了几天，后腿发软的情况反倒更明显了，于是又加了复合维生素和甲钴胺。其实最初还试着喂黄芪桂枝五物汤，可喂药太费劲，坚持五天就放弃了。
没想到12月初，它的病情加重，后腿直接拖行，精神不振、倦怠无力、不思饮食，后肢凉。药也是越用越多，就差上激素药了，感觉有巴掌在打我这个中医爱好者的脸，怎么越治越越严重啊！
于是索性停了西药，换回自己擅长一点的中医。我做了黄芪桂枝五物汤蜜丸，又把艾灸盒找出来给用上——就不信了~~我老妈的膝盖无力我都能治好，小小猫咪还搞不定吗！
仔细辨证，我认为我家猫咪的问题是血虚而寒痹，也就是气血不足。
我的治疗方案是：早晨服用薯蓣丸3克，黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤加味大蜜丸，一天2次，一次5克。然后每天用带子提它的后腰，让它走路，防止肌肉萎缩。
薯蓣丸我自己每年秋天都会吃，也见过用它治疗肌无力的案例，是对症的。
黄芪桂枝五物汤加味，本就是治腿脚麻木、冷痛、没力气的良方。我妈前几年膝盖无力、行走不便，就是用这个方子治好的。
我家猫后腿没有疼痛感，但摸着凉冷，所以一定有淤堵。于是在我侧重温养元气的同时，寓通于补，合了当归四逆汤加味。
我用的方子如下：
黄芪45g 桂枝12g 芍药12g 生姜12g 红枣10枚 当归12g 怀牛膝10g 木瓜10g 炙甘草6g 木通10g 细辛3g 鸡血藤12g
以上材料打粉加蜂蜜制丸，就用了一副，按照10g一粒做出来了30几粒。
吃了几天，虽然还是拖行，但是猫咪明显有精神了。因为无法站立，大小便需要帮忙扶腿，俗称把屎把尿。有次半夜它拉屎糊身拖回窝，早上起来看着一路的屎尿印子，真是让人崩溃。
于是我又把维生素和甲钴胺、纽洛斯一股脑加上了，中西结合，只求能尽快好转。
那段时间我天天给它喂药、艾灸、做康复训练，到1月底，它终于能慢慢站起来了，算下来整个拖行阶段差不多有40天。看着它颤颤巍巍地进出猫砂盆，当时真的是老泪纵横。后面它一天比一天恢复的好，现在已经可以跑了。
虽然我这次治疗存在一定概率问题，此方案不能说对这种慢性病急发，危重急性病都有效果，但我觉得还是有可取之处，多条经验多条活路，毕竟毛孩子也是孩子。
我是整理者，这周俺当班。但凡是小动物的案子，我都不会错过！
由衷佩服这位作者，不仅兼具智慧与善心，还成功将辨证论治、内外兼治的中医理念用于猫的调治，还硬生生克服了给猫喂药、做护理的种种困难，看完这份医案，既心潮澎湃，又满心感动！
作者准确辨证为“血虚寒痹”，精准抓住了核心——气血不足为本，寒凝血瘀、经络痹阻为标。
猫猫初期的症状，是痿证（肢体痿弱无力）的早期表现，这时病位还比较浅，就在经络之间，气血运行的力气不够，无法濡养筋脉和肌肉。此时用黄芪桂枝五物汤益气温经、和血通痹，思路完全没问题，只可惜因为喂药困难早早放弃了，因此没能拦住病情发展。
到了冬天，外界的寒邪越来越重，猫猫本身阳气就虚，这下成了内外皆寒的状态。寒邪会让血液凝滞，本就走得不畅的气血，直接在下肢“冻住” 了，这才让猫猫从后腿偶尔发软，一下子变成彻底拖行，还跟着精神差、不吃东西。
所以治疗的核心思路，就是补气养血、温阳散寒、活血通络，作者每一步都踩在了点子上。
薯蓣丸专治“虚劳诸不足”，能平补肝脾肾三脏，是调和气血的缓方。早上吃，就是取它慢慢补养的意思，一点点恢复脏腑功能，为全天的气血运行打基础。
黄芪桂枝五物汤专治“血痹”，针对肌肤麻木不仁，方中黄芪补气、桂枝温通、芍药养血通淤、姜枣调和营卫，搭配得恰到好处。
而当归四逆汤专治“血虚寒厥”，对付手足冰冷管用，当归补血活血，细辛温通肾阳，把深层的寒气散掉，木通则能通利血脉。
除此之外，方里还加了三味“点睛药”：怀牛膝能引药下行，让药力精准作用到后腿，还能强健筋骨；木瓜舒筋活络，缓解肢体僵硬；鸡血藤补血活血，疏通瘀滞。
作者把药做成蜜丸，既方便喂服，减少猫咪的应激反应，蜂蜜本身还能补中缓急、润燥，和猫猫的病症特别契合。
除了内服，这次的外治和护理也功不可没：
1、艾灸温阳散寒、疏通经络、振奋阳气，可直接作用于患处。对改善后肢温度、促进气血运行至关重要。
2、用带子提腰行走相当于是康复训练，中医讲“动则生阳”，不仅防止肌肉萎缩，更重要的是能推动气血，打破因为体虚、寒凝造成的气血淤滞。
总之，作者的一系列操作堪称教科书级，准确又有效。对于猫咪来说，能有这样的中医主人，实在太幸运了。