“作者您好:

以下内容是同事母亲治疗过程,麻烦您给分析分析~

老年女性,75岁。2001年发现血小板增多症,就诊于天津血研所,予以干扰素300u一周两次肌肉注射。近2—3年改为一周一次,有时10天一次。

发现血压血糖偏高5—6年,口服格列齐特缓释片30mg一日一次,空腹血糖在7—8mmol/L左右。口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片降压,一日一次/半片,近一个月血压不高,予以停用,停用后血压在120—140/60—80mmHg之间。

近3—4年出现右手不自主抖动,诊断为帕金森,尤其右手抖动明显,逐渐出现双下肢乏力,双足麻木,翻身困难,上述症状逐渐加重,目前在不帮助的条件下只能躺或坐一会儿,在别人帮助下,可行走20米左右,但不能持续。

夜间翻身及如厕均需要帮助,夜间大约1—1.5个小时小便一次,白天尿不多,上午1—2次,下午2—3次,大便干燥,3—5天一次。

近一个月血小板极度偏低,最低0,血红蛋白在60—70,白细胞1.4—1.9。间断输入红细胞及血小板。

近期有夜间发热,自觉发烧,尤其双下肢和双足,摸着也热,但未测体温,白天不烧,体温最高37.3。

目前的问题是白细胞,血红蛋白,血小板偏低。尤其血小板,近一个月曾行骨髓穿刺,有空抽,病理切片显示淋巴细胞偏多。但全身淋巴未见肿大。还有就是夜间发烧,以致不能好好睡觉。

以上情况请您分析,希望可以给类似病人一些中医治疗思路。”

说实话,这也是我第一次知道西医对血小板高是这么治疗的。

结果好不好不用我说,大家看就明白了。

显然,既没有治标也没有治本,只是治了血小板数值。

意义何在呢?

我在11日的文章里说,根据所谓的血小板高症表现出的症状,可以将其归在寒凝血瘀证的范畴。

究其根本,是阴盛阳虚导致的气血淤阻不通。所以治法应以温阳散寒为主,辅以活血化瘀。

事实上,从本案中就能看出,这样的辨证思路是对的,因为老人后来的发展,就是阴盛阳虚,以至于身体气血淤阻严重,出现身体麻木、无法坐立、行走的瘫症。

帕金森在中医里属于肝风内动,其中一个病机就是土寒木摇,意思就是中焦脾土虚寒,不能濡养肝木,导致木摇风动。

比较形象的比喻:就是用一个小花盆栽个大植物,当然会摇晃不稳了。

这些症状其实都指向了阴盛阳虚的根本病机。

后来老人出现的发热症,也不是身体真的发烧,或者身体有热症,而是阴盛格阳,元阳浮越在外的表现。在中医里,被称为阴火

这种阴火,切切不可用寒凉的药物清热,否则药咽人亡。此时的要务,是速速回阳,用大剂四逆汤+肉桂,回阳救逆,方可有一线生机(这类案例在扶阳类书籍里非常多见)。

最后老人的血小板数值竟然已经到了0(血小板代表气血的情况),也是阳气浮越,气若游丝的铁证——里面的气血极度空虚,老人几乎已站在生命的尽头。

这个案子希望大家细细去读,慢慢去品。想想看,我们治病,到底是治数值,还是治身体?一味地追求数值正常,或者只盯着数值治疗,有没有意义?

这20年的生命质量,真是一言难尽。何必,何苦,何不早点试试中医?

我能做的,也只是真心地为老人祈福了。冬至刚过,不知道老人是否安康?